李伯原本患有慢性阻塞性肺病，日前因病情加重到佛山市第一人民医院就医。该院ICU主管医生李维细心地发现，病因是一排假牙堵住了患者的右主支气管。这排假牙共有5颗，长4厘米，是该院迄今收治到最大的支气管异物。该院呼吸与危重症医学科张培芳主任医师成功取出异物后，患者病情明显好转。
李维介绍，患者入院时气促明显、意识模糊，被送进ICU抢救后，痰液依然特别多，且床边胸片检查发现有可疑异物。因此，该科紧急对患者进行胸片CT检查，发现原来是一串假牙堵住了患者右主支气管。
市一医院医护人员正在为患者进行治疗。/医院供图
“幸亏假牙两端是光滑的，否则有损伤气道黏膜甚至大出血的风险。”张培芳表示，假牙旁边是右肺动脉主干，加上异物较大、患者心肺功能很差，取出异物的难度很大。在该院内镜中心罗小清、潘小敏两位护士的协助下，张培芳为患者施行了床边支气管镜，利用一次性气道球囊和异物篮，顺利取出异物。
“过去曾取出豌豆、葡萄、鱼骨、鸡骨、假牙、奶茶盖等异物。”张培芳介绍，气管支气管异物往往经口误吸，通常存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内，可造成局部刺激和继发性炎症，导致咳嗽、肺不张、肺气肿，乃至阻塞性肺炎、肺脓肿或脓胸等。因此，如老年人重复出现肺炎，除了排查肿瘤以外，还应排查是否有气管异物；家属应经常检查老人的假牙有无松动，防止出现意外。
原标题：假牙误入气管医生巧手取出
市一医院专家提醒，气管异物可引起反复肺炎
来源|佛山日报
文|谈飞洋、莫冠文
