疫苗接种这些知识要知道

疫苗的诞生和普及，有效地控制了许多传染性疾病发生。正因如此，预防接种工作是卫生事业成效最显著、影响最广泛的工作之一，也是预防控制传染病最主要的手段之一。

昨日是第35个全国儿童预防接种日，今年的主题是“接种疫苗，防控疾病，守卫健康，守护一生”。统计数据显示，2020年1月~10月，高明区共接种国家免疫规划疫苗111742针次，非国家免疫规划疫苗85987针次,国家免疫规划疫苗的接种率达到95%以上。

高明区的疫苗是怎么分类的？预防接种门诊环境如何？在高明，疫苗又是如何储存和运输的？本期《健康周刊》从“人生第一针”开始，聊聊关于疫苗接种的那些事儿。

疫苗分类：

免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗

疫苗是用细菌、病毒等病原微生物经过减毒或灭活，消除其致病性后制成的可使机体产生特异性免疫的生物制品，通过疫苗接种使受种者获得免疫力。

目前，我国疫苗分类主要分为两种，免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗指的是计划内疫苗，是国家规定纳入计划免疫，由政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种疫苗；非免疫规划，即计划外疫苗是自费疫苗，家长可以根据孩子自身情况、各地区不同状况及经济状况而定。

高明区人民医院妇幼院区预防接种门诊医师熊明成介绍，如果选择注射非免疫规划疫苗，应在不影响免疫规划疫苗情况下进行选择性注射。日常前往医院预防接种门诊进行接种时，家长应按照《广东省国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表》，按时带孩子接种免疫规划疫苗，并在接种前一周照顾好孩子，防止孩子生病。另外，接种前应保证孩子的饮食和正常睡眠，避免空腹和疲劳时接种；接种时要给孩子换上干净、宽松的衣服，便于接种。

预防接种登记时，家长应向接种人员提供孩子近期的健康状况。如果孩子身体不适或患有急慢性疾病、发热、过敏性疾病、免疫功能缺陷、近期使用过丙种免疫球蛋白或免疫抑制剂等情况，家长需在预防接种登记时向接种人员说明。接种完成后，儿童应在接种场所观察30分钟，无不适方可离开。

熊明成提醒，疫苗接种是安全的，但个别儿童接种疫苗后可能会出现不同程度的接种反应，如低热、局部红肿、硬结等症状，一般3~5天即可消失，市民不必担心。如发生其他疑似预防接种异常反应者，请立即到附近医疗机构诊治并及时报告接种医生。

接种门诊：

规范化接种门诊镇街全覆盖

基层预防接种门诊犹如免疫接种服务的“神经末梢”，直接与百姓相连。

2019年，高明投入约300万元，对荷城街道中心卫生院、杨和镇卫生院、明城镇社区卫生服务中心、更合镇中心卫生院4家预防接种门诊开展新建、改造提升工程,同时优化并整合预防接种门诊资源，加大人力物力投入，各镇街均建设有1家“AAAAA”级标准的预防接种门诊。目前，高明共建设11家规范化预防接种门诊（5家接种门诊、6家接种分点），实现镇街全覆盖。

如何发挥好基层接种门诊的窗口示范作用？近日，记者来到广东省“五A”级规范化接种门诊——高明区人民医院妇幼院区预防接种门诊探访，让更多人了解疫苗接种门诊。

便捷的接种流程、智能叫号系统、充满童趣的装饰环境，在高明区人民医院妇幼院区预防接种门诊，前来接种疫苗的孩子免去了排队等候之苦。与平常的门诊打针不同，预防接种门诊被规范分为几个区域：取号候诊区、登记区、接种区、观察区、异常反应处置室、冷链室等，整体装修美观大方、富有童趣，为前来接种的儿童及家属提供一个温馨舒适的服务环境，且每个功能区都有明确的指示牌引导接种过程。

高明区人民医院妇幼院区，家长带着小朋友到此接种疫苗。

熊明成说，家长带领儿童前往接种时，需经过电子取号候诊、咨询登记、接种、留观4个步骤，即使是首次来，也知道接下来应该要做什么。

为了更好地做好预防接种工作，2018年，区人民医院对预防接种进行了一系列流程优化。家长不仅可以通过手机预约挂号，还能从手机移动端查看缺苗、排队情况。

“在这里接种很方便，微信上就能查到很多东西。”在区人民医院妇幼院区接种门诊内，何妈妈对医院推出的微信预约制度十分满意。通过微信平台，市民可以直接预约疫苗接种时间，并可在第一时间查看“当前疫苗动态”及“等待接种人数”，相当于有了一个“移动接种证”。

熊明成提醒，依照《中华人民共和国传染病防治法》《疫苗流通和预防接种管理条例》(2016年修正)《预防接种工作规范》(2016年版)等法律法规规定，市民需要到取得相关资质认证的预防接种门诊接受预防接种服务。

储存运输：

冷链系统保证疫苗安全

高明区疾病预防控制中心一直严格按照国务院颁布的《疫苗流通和预防接种管理条例》，积极探索新的合理工作模式，且各疫苗单位已建立健全疫苗采购、储存、运输管理制度，制订相应台账，完善疫苗储运环节管理，为高明区疫苗安全提供有力的保障。

目前，高明区所有免疫规划疫苗均通过市疾控中心向省疾控中心申领。疫苗从省疾控中心到市疾控中心再到区疾控中心，全程由冷链规范配送到各预防接种门诊，所有疫苗均配有合格批签发、上级储藏温度、运输温度等资料。

疫苗包装完成后，在之后的储存、流通过程中，时时刻刻离不开冷链管理。区疾控中心相关负责人表示，从2015年开始，区疾控中心已全部使用疫苗冷链运输车配送疫苗到全区所有预防接种单位。配送疫苗过程中均有完整的疫苗冷链运输记录，运输记录包括疫苗名称、生产企业、数量、批号、效期、启运、运输过程以及到达时间的温度记录，详细记录运输车辆的运输情况，所有冷链运输均有发苗人、送苗人和收苗人签名。区疾控中心也会每月统一下发一次区级疫苗储存冷库及医用冰箱监控温度的情况。

除疫苗冷链运输管理外，在疫苗储存工作上，疾控中心又是如何保障其安全可靠？该负责人表示，区疾控中心现有冷库用于储存2℃~8℃疫苗，医用冰冻冰箱用于储存-15℃以下的疫苗。其中冷库使用双压缩机系统，且配备发电机，保证供电安全。

区疾控中心的冷库和医用冰箱均已安装两套温度自动监控和报警系统，一旦冷库或者医疗冰冻冰箱供电异常导致温度发生变化，系统会在第一时间将报警信息或电话通知到工作人员及管理人员。区疾控中心会指定专人管理冷链设备，每天至少开展两次以上的人工温度检测和检查冷链是否运转正常，并按照要求做好温度登记，保证疫苗储存安全。

接下来，高明将继续通过专项检查与日常监督相结合的方式，加强辖区内接种疫苗是否遵守预防接种工作规范、免疫程序及疫苗使用等情况的监督检查，进一步提升高明预防接种服务能力，为市民提供一个安全、放心、可信任的预防接种医疗环境。