广东省疾病预防控制中心日前发布消息称，全省已进入诺如病毒感染暴发疫情高发期，市民要注意防护。
专家表示，诺如病毒是一种“善变”的病毒，没有疫苗也没有特效药，虽然小孩子较容易得病，但大人也同样有患病的风险。而预防诺如病毒最有效的方法便是勤洗手。
专家建议，尤其是二孩家庭，孩子从幼儿园或公共场所回家后，一定要有效洗手，切断感染源头，如果其中一个孩子有患病征兆，要做好隔离措施，尽量避免两个孩子接触。
案例弟弟感染病毒
或是老大惹的祸
日前，张女士抱着两岁多的小儿子急急忙忙地冲进了佛山市中医院禅城高新区医院的儿科门诊。“我儿子昨日上吐下泻了一天，今日突然抽搐了，邱医生，这怎么办啊？”张女士对医院儿科副主任邱鸿说。
邱鸿仔细检查了一下张女士怀中的孩子后说：“你儿子很可能是感染了诺如病毒，现在我先开验单给你，让孩子验一下大便，再开一些口服补液盐，你遵医嘱给孩子喝了之后，48至72小时症状就可以缓解了，没什么大问题。”
“诺如病毒是什么？怎么会感染的？孩子抽搐，不用吃药吗？”张女士半信半疑地问。邱鸿耐心解释，诺如病毒是一种消化道传染病，主要通过粪口传播和接触传播，属于常见的丙类传染病。主要症状是上吐下泻，有的会伴随发热等。“你儿子抽搐，是因为经过一天的上吐下泻，体内水电解质紊乱而引起的，只需要服用口服补液盐，48至72小时就可以缓解了。”邱鸿说。
详细询问相关情况后，邱鸿得知张女士家里还有一个5岁多的大儿子正在上幼儿园，虽然大儿子并没有明显的症状，但邱鸿估计可能是大儿子在幼儿园把病毒带回家，再将病毒传染给老二。他建议，现在老二确诊患病后，应该做好跟老大的隔离措施，减少两人接触，切断传染源。
治疗无需特殊治疗
按医嘱规范用药
“进入秋冬季节，尤其是这一两个月来，诺如病毒的检出率比平时有所上升，其中，二孩家庭中老大感染老二的现象也比较常见。”邱鸿告诉记者，诺如病毒是一个“善变”且“老少皆宜”的病毒，各个年龄段都有可能感染，特别是婴幼儿和老年人这些免疫力较低的人群，更容易感染。
诺如病毒的特点是发病急、传播速度非常快，而且病毒的抵抗力非常强，能耐酸、耐低温，所以常常在学校、托幼机构等集体单位暴发，家里一名家庭成员感染后，如果隔离或消毒措施做得不好，也会导致多名家庭成员被感染。
禅城区中心医院儿科副主任医师、儿内科副主任陈强锋为患者诊治。
禅城区中心医院儿科副主任医师、儿内科副主任陈强锋表示，诺如病毒主要临床表现有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，儿童以呕吐为主要症状，成人以腹泻为主要症状，24小时内腹泻4至8次，有的甚至十几次，粪便为水样便或稀水便，无粘液脓血，有些感染者仅表现为呕吐。
诺如病毒感染是一种自限性的疾病，如果只是单纯感染诺如病毒，一般情况下无需特殊治疗，目前也没有特效药和疫苗，感染后主要以减轻症状和支持治疗为主，症状轻的患者可以到医院开口服补液盐，无须使用消炎药。如果除了感染诺如病毒外，还有明显的细菌感染指征，则需要医生按照情况使用消炎药。陈强锋提醒，孩子如果有诺如病毒的病症，还是要到医院诊治，切莫自行服用药物。
预防增加洗手频率
煮熟高风险食品
“保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要、最有效的措施。”禅城区人民医院急诊科主任、全科副主任医师郑才说，饭前便后应按照“六步洗手法”正确洗手，用香皂或洗手液在流动水下至少洗20秒。他提示，消毒纸巾和免冲洗的消毒液不能代替标准洗手程序。
什么情况下应该洗手？郑才表示，应在准备或分发食物、进餐、照顾病人之前洗手；还应在使用洗手间、换尿片、照顾病人、接触动物或清理动物粪便、处理未熟的食物、揩鼻涕、咳嗽或打喷嚏、处理垃圾、使用公共交通工具或设施后洗手。
此外，水果和蔬菜食用前应认真清洗，正确烹饪食物。食用贝类等高风险食品时应深度加工，保证彻底煮熟。
郑才提示，诺如病毒感染者患病期至康复后3天内不能加工食物或陪护其他患者。患者尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和幼儿。
禅城区疾病预防控制中心相关负责人表示，随着学校放寒假，学校、幼儿园诺如病毒感染暴发疫情将减少，需关注养老院、福利院等集体单位是否暴发疫情。他提醒，人群密集的场所有诺如病毒感染患者时，应落实消毒、通风工作，患者的呕吐物要有专门人员立即清理，被呕吐物或粪便污染的物品和场所（桌椅、凳子、地板等）要用1000mg/L含氯消毒溶剂进行消毒。消毒人员也要做好个人防护，佩戴口罩、手套，消毒结束后要及时洗手。
对人群密集场所的诺如病毒预防，他还提出几点建议：
要在宿舍、食堂内配置足够数量的洗手池，并配备洗手液，教育员工及院内人员饭前便后洗手，如果有腹泻、呕吐等疑似感染诺如病毒的症状，不要带病上课/上班，要及时报告。
加强饮用水卫生管理，发生疫情时，要暂停使用被污染的水源或二次供水设施，通过适当增加投氯量等方式消毒，桶装水、直饮水发现污染的，要暂停使用。
当发生聚集性疫情时（同一班级/宿舍1天内发生3例及以上或一周内发生5例及以上），要及时上报上级主管部门、地段社区卫生服务中心及区疾控中心。
小贴士
诺如病毒感染性腹泻是一种自限性疾病，一般情况下无需特殊治疗，目前也没有特效药，主要都以对症治疗为主，症状轻的患者可以到医院开口服补液盐；症状严重的需要到医院输补液盐，防止脱水。
家里如果有人感染了诺如病毒，应该做到以下几点：
一是，患者应有自己独立的饮食用具等生活用品，最好能安排独立的厕所；
二是，患者要远离厨房，从发病到症状消失后3天都不要做饭或者照顾其他患者，避免造成交叉感染；
三是，患病期间尽量不要和其他健康的家人近距离接触；
四是，患者住所要开窗通风或使用排气扇，保持室内空气流通；
五是，患者呕吐或腹泻后，家人要及时处理呕吐物和粪便，并清洗、消毒被污染的地方和物品。
原标题：“老少皆宜”的诺如病毒该如何预防？
医生提醒市民勤洗手、煮熟贝类等食物
来源|佛山日报
文图|记者曾雪莹、周师伢 通讯员张爱玲、李学燕、张秋桥、高志峰
