12月15日是强化免疫日，日前，我国首个带状疱疹疫苗上市，这对于国内中老年人来说是一则好消息。
带状疱疹是一种常见但是目前全球都没有特效治疗方法的急性皮肤病，常出现在50岁以上中老年人群，及免疫抑制或免疫缺陷的人群中，严重影响患者生活质量。带状疱疹后遗神经痛更被称为“不死的癌症”，是中老年人健康的潜在杀手。医生建议50岁以上的市民可以接种该疫苗。
早治疗防止留下后遗神经痛
带状疱疹疫苗在禅城上市后，禅城区人民医院预防接种科主任梁高峰第一时间就让丈夫带着公公接种疫苗，“不久前，我妈妈得了带状疱疹，看着她的样子实在太辛苦了，所以疫苗来了之后，我就让家里的老人尽快去接种。”她说，迟点也计划给妈妈接种疫苗，“避免再次复发再受罪”。
梁高峰这样的市民并非少数，禅城区人民医院关于可接种带状疱疹疫苗的微信发出后，一周内就有超过30名市民接种了该疫苗。
禅城区人民医院门急诊科主任、副主任医师郑才介绍，带状疱疹也就是广东人常说的“生蛇”，是潜伏于人体的水痘-带状疱疹病毒再激活所致的感染性皮肤疾病。主要临床表现是成群的密集性小水疱，一般是沿单侧周围神经呈带状分布，伴有神经痛和局部淋巴结肿痛。严重时可能并发周围性面瘫、听力障碍及疱疹性脑膜炎等。
在近日召开的中华医学会第二十六次全国皮肤性病学术年会（CSD）上发布的研究报告显示，水痘-带状疱疹病毒（VZV）在人群中的感染率达99.5%，往往呈潜伏状态，一旦人体免疫力下降就伺机发病。尤其是50岁以上人群，带状疱疹发病率急剧上升。统计数据显示，中国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约156万，约三分之一的人在一生中会患带状疱疹，目前治疗方法有限。此外，带状疱疹后神经疼痛（PHN）是带状疱疹最主要的一种并发症，有10%到20%的带状疱疹患者会发病。其持续时间从数周到数年不等，对患者的正常生活影响严重。年长者发病率更高，且疼痛更加剧烈。
郑才表示，从急诊科门诊来看，带状疱疹发病率并不算高，患者大部分都是50岁以上的中老年人为主，他表示，带状疱疹是一种病毒感染，目前要用抗病毒药物，而且一定要尽早足量抗病毒治疗。其实带状疱疹本身并不可怕，其皮肤表现就算不治疗，很快也能恢复，但对神经的损伤比较严重。有部分患者一开始不当回事，过了2~3周开始疼才去医院就诊，这就错过了最佳治疗期，患者更容易会有带状疱疹后神经痛并发症，所以一开始发病就要进行足量抗病毒治疗，“如果及时早期治疗，一般不会留下后遗神经痛。”郑才说。
“腰缠一圈就掉命”是误解
带状疱疹的高发人群包括老年人、女性，免疫力低下或缺陷、近期过度疲劳、压力大者，往往在长假后，这些人群由于劳累和生活不规律导致免疫力下降而患上带状疱疹。
郑才表示，小时候得过水痘的病人，或者说明确有水痘病史的病人比未得过水痘的人患病风险更高。“也不是说年轻人就绝对不得病”，他说，劳累紧张或者抵抗力非常低下的人也容易患病，尤其是经常熬夜加班，或烦心事多等，这些状态都可以导致带状疱疹发作。
郑才还提到，“腰缠一圈后就掉命”的说法也是错误的，其实这种俗语流传下来，完全是因为在以前医疗条件和环境都比较差，在患有带状疱疹以后得不到有效治疗和护理，病情发展得严重又不能及时得到医治，就会出现死亡现象，所以也就是老人说的会丢掉性命。
但是在医疗环境比较好的现在，带状疱疹只是一种相对来说比较痛苦的疾病，治疗起来也相对较麻烦些。如果患者死亡，多数是因为免疫力下降引发其他疾病，最后没有办法医治，才会出现这样的症状。
疫苗每针1623元需接种两针
近日，国内首批带状疱疹疫苗在禅城开打了。梁高峰表示，消息一发出，许多市民都打电话到医院咨询疫苗事宜。首先，大家最关心的是疫苗安全问题。梁高峰说，带状疱疹疫苗本身是人为重组的病毒的某个蛋白，或者是减毒的活疫苗，本身不是完整的病毒。但它们可以诱导机体出现针对病毒的特异性免疫反应，从而发挥预防病毒感染的效力，所以带状疱疹疫苗是非常安全的，可以放心接种。
郑才说，一般而言，青壮年人因为抵抗力比较强，得了带状疱疹之后，自愈得比较好，而且相对来说带状疱疹后遗神经痛的发病概率也比较低，所以这类人群可以不打。而50岁以上的人群及免疫力较差者得了带状疱疹后，带状疱疹后遗神经痛发病的概率大大增高，所以这类人群如果有条件的话，建议还是去打带状疱疹疫苗。
在全球开展的临床研究结果显示，带状疱疹疫苗对50岁及以上和70岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为97.2%、91.3%。根据亚洲临床研究结果，带状疱疹疫苗对50岁及以上和70岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为95.6%、94.7%。
目前研究显示，带状疱疹疫苗的保护效力在接种后的4年未明显下降。根据疫苗说明书，带状疱疹疫苗接种后第4年，对50岁及以上和70岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为93.1%和87.9%。目前正研究4年后的保护效力持久性，尚未确定是否需要加强免疫。
与此同时，梁高峰表示，考虑到带状疱疹在人群中的发病情况以及现有的临床试验数据，根据疫苗说明书，本次获批上市的带状疱疹疫苗只适用于50岁及以上人群，但没有规定最大年龄限制。
那得过带状疱疹的人还需要再打疫苗吗？梁高峰表示，有研究证实，带状疱疹发病确实会激发并增强机体针对带状疱疹病毒的特异性免疫，但是这种状态一般只能持续数年时间。对于50岁以上的人，免疫力相对较低，就算既往得过带状疱疹，为了尽可能地避免复发，也是有必要接种带状疱疹疫苗的。
当然也不是什么人都可以接种带状疱疹疫苗，梁高峰说，尤其是有基础性疾病的市民，在接种该疫苗前，要咨询医生，了解自己是否适合接种疫苗。
记者从禅城区疾控中心了解到，带状疱疹疫苗的接种价格是每针1623元，共需接种两针，两针间隔为2~6个月，现在禅城区内各预防接种门诊均可预约接种。
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如何预防带状疱疹？
带状疱疹的入侵主要与病毒感染有关，该疾病确实比较容易传染，在发病期间很多人会有发热、身体乏力等情况，那些抵抗力薄弱，没有感染过病毒的人更容易在带状疱疹病毒入侵之后影响身体健康。除了接种疫苗，预防带状疱疹还要做到以下几点。
注意个人卫生
防止带状疱疹入侵注意个人卫生很重要，很多人不注意个人卫生，以致皮肤受细菌、病毒感染，另外，经常去抓挠皮肤，皮肤受到损伤，屏障功能降低同样也会带来影响。
因此，平时要注意个人卫生，正确做好身体清洁，使皮肤保持干爽卫生状态，即使某些部位的皮肤受到损伤也要及时护理，通过正确的消毒以及保护来防止皮肤受感染。
饮食均衡营养
预防带状疱疹，平时应该健康饮食，很多人出现该疾病和抵抗力变弱有关，免疫功能下降，病毒入侵后在身体潜伏，免疫能力无法正常发挥来对抗病毒，可能就会发病影响身体健康。如果均衡饮食，规律饮食，人体需要的营养得到及时满足，就可以提升免疫力，有效预防多种疾病。
不要熬夜
防止带状疱疹出现，关键是作息保持规律，不要经常熬夜。很多人因为睡眠不足而加速身体衰老，影响内分泌，甚至使抵抗力变得薄弱，免疫能力无法正常发挥，从而诱发多种疾病，带状疱疹也不例外。想要积极提高抵抗力，保持皮肤功能正常，那么，每天都要保证充足的睡眠时间，合理安排作息时间。
加强锻炼
加强身体锻炼也是让带状疱疹远离的关键，因为病毒的入侵和身体抵抗力薄弱有关，长时间缺乏锻炼不仅容易肥胖，还可能因为免疫能力无法发挥而让病毒有机可乘，受病毒感染后，带状疱疹就容易发病。坚持每周适量运动，抵抗力自然会增加，疾病也就自然减少发生了。
预防传染
带状疱疹不会从一个人传染给另外一个人，即带状疱疹患者不能直接引起另一个人得带状疱疹。但是，活动期带状疱疹患者可以将病毒传染给他人，尤其是与带状疱疹患者有过密切接触的婴儿、孕妇、免疫功能低下人群和从来没有患过水痘或接种过水痘疫苗的人群，均有被传染的可能，如感染后可能会患水痘。因此，如果家中有带状疱疹患者，应该做好家居清洁，并对上述所说的易感人群做好隔离工作。
原标题：带状疱疹疫苗上市 50岁以上市民可接种
该病中老年人高发，接种前请先咨询医生
来源|佛山日报
文|记者曾雪莹通讯员张秋桥
制图|杨晓旋
