今年10月是我国第11个“敬老月”。近年来，老年人健康及生活质量提升问题备受关注，老年痴呆是其中的重点之一。除了人们时常听闻的老年痴呆症，老年人常会出现的行动迟缓、记忆力减退、性情改变等早期老年痴呆问题，也亟须引起重视。及早发现并采取相应措施，对于提升老年人健康及生活质量，乃至减轻家庭及社会负担，都有重要意义。
重视早期征兆 减少患病风险
“年纪大了记性自然差一点，不会那么严重吧?”10月16日，佛山市关爱认知障碍症协会联合多家机构举行的《记忆的橡皮擦》认知障碍症公益专题系列短片放映仪式上，不少市民观看影片了解老年痴呆症相关防治知识后，发出了类似的疑问。
事实上，不少老年人常会出现的行动迟缓、记忆力减退、性情改变等变化，都可能是出现认知障碍甚至老年痴呆症的早期征兆或初期症状，但人们常常不够重视。
“多年来临床上接诊到的老年痴呆患者中，相当大部分初次就诊时已属于中重度患者。”市三医院老年科主任叶海标介绍，步入中老年后，随着年龄的增长，患上老年痴呆症的风险也会逐渐增加。65岁后，患上老年痴呆症的风险更会每5年成倍增加。目前医学上仍未有治疗老年痴呆症的有效方法，只能通过医学手段尽量延缓病情的发展。而越早发现早期症状并通过药物、训练等方式介入，延缓病情的效果会越好，同时也可避免患者因长期难以自理而引发其他并发疾病和损伤，减轻自身的痛苦和家庭、社会的负担。尽管不同患者的个人状况、身处的环境等因素各不相同，但做到早发现早干预，疾病的进程通常可延缓数年。
叶海标提醒，相关医学研究显示，中年听力受损、老年人吸烟等是诱发老年痴呆症的常见危险因素。除了出现早期症状的患者，健康人群在日常生活中做好防范，提早控制危险因素，可减少40%患上老年痴呆症的风险，如保持良好的心境和生活习惯，创造和睦的家庭环境等。
做好照护工作兼顾身心健康
“虽然心里有点不是滋味，但这算是稳妥的方法之一。”家住禅城区的蒋女士此前把76岁的母亲送至养老院居住，但回想起全家人一起做这个决定的时候，仍然觉得对老人心存愧疚。
“刚开始只是记性变差，大家都没在意，老妈自己也开玩笑自己‘老糊涂’了。”蒋女士说，近几年逐渐发现，老人的记性越来越差，出现如遗忘一些不常见面的亲戚朋友，忘记回家的路，以及因腿脚不听使唤而摔倒受伤的惊险状况。此时，全家人才逐渐重视老人的情况，并带其到医院就医。
经诊断，蒋女士母亲被确诊为老年痴呆症，并已到达中度阶段。但老人对于这一状况并没有欣然接受，更出现强烈的抵触情绪。“她并不认为自己有病，也不太愿意吃药，甚至认为医生是为了赚取医药费，才说她有病。”无奈之下，蒋女士与家人商量后，决定把老人送到可照料老人痴呆症患者的养老院。
“虽然老人还是很抗拒，但到了养老院，至少日常起居有人照顾，健康和安全也更有保障。”如今，蒋女士每周会前往探视2~3次。
不少老年痴呆症患者家庭都会出现和蒋女士类似情况。禅城区永安医院副院长、永安护理院负责人叶翠莲表示，除老年痴呆症本身，对于患者的照护，一些因该病症而引致的健康风险和意外风险也需引起重视。如受病情影响，老年痴呆症患者往往感受不到一些基础疾病对自身的影响，如心脑血管疾病、糖尿病等，并因此造成瘫痪、丧失活动能力等。同时，由于包括医院病区在内的很多日常生活场景，都难以做到全封闭式管理，容易出现患者走失的情况，从而增加受伤或意外的风险。此外，患者及照护者的心理健康也常因受病情影响或对该病缺乏了解而出现问题，这也要引起重视。
提升防治水平要从源头做起
老年痴呆症不仅对患者的健康和生活质量带来很大影响，对患者的照护更为不少家庭乃至社会带来很大的负担和压力。因此，做好老年痴呆症的预防工作就更显重要。
今年8月，国家卫健委编发了《探索老年痴呆防治特色服务工作方案》，鼓励社会心理服务体系建设试点地区探索开展老年痴呆防治特色服务。目标到2022年，在试点地区初步形成全民关注老年痴呆、支持和参与防治工作的社会氛围，公众对老年痴呆防治知识的知晓率提高到80%。建立健全老年痴呆防治服务网络，防治服务能力显著提升，建立健全患者自我管理、家庭管理、社区管理、医院管理相结合的预防干预模式，社区（村）老年人认知功能筛查率达80%。
佛山作为社会心理服务体系建设试点地区之一，目前正在积极推进相关工作，包括加强科普宣教、开展患者评估筛查、开展预防干预服务、建立协作服务团队、提升专业服务能力、搭建信息共享服务平台。
佛山市关爱认知障碍症协会会长谭家驹认为，虽然近年来包括佛山在内的全国各地，都在不断加强对老年痴呆症康复治疗和照护方面的探索，并着力加强尤其是患者照护方面的服务能力。但即使资源在不断增加，也难以完全满足所有患者和家庭的需求。因此，加强从“源头”上找出早期患者，并加强预防，对于减轻照护的压力具有重要意义。
谭家驹表示，近年来协会不断通过深入基层社区宣教、制作科普视频、引导中老年人在日常生活中加强预防训练等不同方式，从最早期或未发病阶段，减少或尽量延缓老年痴呆症的发生。
原标题：中年听力受损、老年人吸烟等易诱发老年痴呆症，专家提醒：
早发现早干预延缓疾病进程
来源|佛山日报
文|记者梁炜健通讯员关舒俊、蔡健文
制图|王淼冰
