每年的9月21日是“世界阿尔茨海默病日”,8月19日,国际阿尔茨海默病协会(ADI)公布了2021年“世界阿尔茨海默病月”活动的主题是“知彼知己,早诊早智”。
近年来,随着大众对阿尔茨海默病(又称“老年痴呆症”)的认识不断加深,如何及早发现、及早应对,提升患者的生活质量,减轻患者家庭乃至社会的负担,已成为广泛关注社会话题。
转变观念
及早发现更需积极治疗
“近年来,随着人们对于老年痴呆症防治意识的加强,患者、家属对于老年痴呆症的认知程度有了较大提高。但从临床接触的实际案例来看,相对于发现早期病征,进一步改变患者对待老年痴呆症的观念,同样不容忽视。”佛山市第三人民医院老年一科主任叶海标说,老年痴呆症是他日常接诊中最常见的病症之一。
事实上,老年痴呆症早期发病征兆或初期症状不难发现,如行动迟缓、记忆力减退、性情改变等。甚至不需家人或旁人发现,患者本身就是最早发现这些早期症状的人。但令人遗憾的是,出于对这一疾病的“一知半解”,以及一时难以扭转的传统观念。不少患者即使知道自己有病,却仍抱着侥幸、逃避现实的心态,存在“年纪大了先将就着”“只是初期症状未必会很严重”等想法,抗拒接受系统的治疗。最后因病情加重不得不再次就医时,已属于中重度患者。不仅严重影响了生活质量,也为家庭带来了沉重负担。
“虽然一些老观念很难一时扭转,但作为医生我们仍会尽最大努力,积极为患者及家属耐心讲解治疗老年痴呆症的必要性和重要性,并动员患者家属一起劝导患者积极配合治疗。”叶海标介绍,虽然目前医学上对老年痴呆症的认知功能改善仍缺乏特效药物,但可以通过综合手段来改善老年痴呆症患者的非认知症状,从而改善患者的总体疗效。此外,不论在老年痴呆症的任何阶段,都有其治疗的目标及价值。当然,越早干预,效果越好,能更有效延缓病程的进展,提高患者的生活质量及减轻照料者的负担。
做好预防
先从控制危险因素做起
众所周知,老年痴呆症不仅对患者的健康和生活质量带来很大影响,对患者的照护更为不少家庭乃至社会带来很大的负担和压力。因此,做好老年痴呆症的预防、延缓病情工作就尤为重要。
叶海标提醒,随着年龄增长,患上老年痴呆症的风险将逐渐增加。65岁后,患上老年痴呆症的风险更会每5年成倍增加。相关医学研究显示,缺乏锻炼、“三高”等慢性疾病、中年听力受损、吸烟、睡眠不足、不良饮食习惯等均为诱发老年痴呆症的常见危险因素。因此,除了出现早期症状的患者,健康人群在日常生活中做好防范,提早控制危险因素,可减少40%患上老年痴呆症的风险,如保持良好的心境和生活习惯,创造和睦的家庭环境等。
除老年痴呆症本身,患者由于对躯体疾病的感知能力存在不同程度下降,一些因该病症而引致的健康风险和意外风险也需引起重视。如心脑血管疾病、糖尿病等老年痴呆症患者往往感受不到的基础疾病,并因此造成的瘫痪、丧失活动能力等问题。此外,由于中重度患者的自我防护能力下降,容易出现走失、跌倒等情况,从而也增加了受伤或意外的风险。患者及照护者的心理健康也常因受病情影响或对该病缺乏了解而出现问题。
值得注意的是,佛山作为社会心理服务体系建设试点地区之一,目前正在积极推进相关工作,进一步加强对老年痴呆症防治、照料等方面的保障和协助。包括加强科普宣教、开展患者评估筛查、开展预防干预服务、建立协作服务团队、提升专业服务能力、搭建信息共享服务平台等。
原标题:
知彼知己 早诊早智
专家提醒:老年痴呆症需早发现早治疗
来源丨佛山日报
文丨佛山日报记者梁炜健通讯员蔡健文
编辑丨周师伢