当前,新冠肺炎疫情形势依然严峻,防控正处于关键阶段。眼下,南方也即将进入季节性流感高发季节,专家指出,假如流感病毒和新型冠状病毒合并感染,或会加重临床症状、延长病程。
日前,广州市胸科医院副院长李铁刚及享受国务院特殊津贴的专家王鸣,在《中华预防医学杂志》线上发表文章。文章指出,当前应该加大流感防控力度,最大限度减少其对新型冠状病毒肺炎疫情防控的干扰。文章也提醒,市民目前为新冠肺炎所做的预防措施,其实同样能有效预防流感。
流感即将进入流行季
王鸣认为,根据疾病监测资料,目前即将进入流行季节的还有其他呼吸道传染病,如流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒等相关疾病,其临床表现与新型冠状病毒肺炎有相似之处,不易完全通过临床表现、胸部影像学鉴别。
这其中,流感病毒尤需引起警惕。这些呼吸道病毒既会干扰到新冠肺炎疫情的防控,也威胁着大众的健康。
根据世界卫生组织报告,流感每年可导致5%~10%的成人和20%~30%的儿童发病。也就是说,在流感季节,每10个人中至少就有1人感染流感。同时,流感病毒亦是群体呼吸道疾病暴发的主要病原体。值得注意的是,我国流感流行高峰季节呈现南北差异,北方地区出现在秋冬季节,而南方地区出现在春夏季节。
专家指出,从近期新冠肺炎疫情走势上看,疫情如果融入流感流行季,就意味着会监测到更多的发热病例,病例的甄别难度会进一步增大。
并非所有人群都适合接种流感疫苗
另外,专家回顾SARS期间的数据,以及2009年甲型H1N1流感流行期间的血清学调查也证明,3.27%的甲型H1N1流感确诊病例也同时感染了季节性流感。由此可推测新型冠状病毒与季节性流感也可能存在混合感染现象,而合并感染的病例,其临床表现可能更重,病程更长。
基于以上分析,专家认为,在对呼吸道病例进行排查的过程中,如果检测到季节性流感病毒阳性,也需进一步检测新型冠状病毒。即便新型冠状病毒检测阴性,对于特殊病例,如密切接触者、有流行区域活动史的人员等,也需要持续观察满14天,并在观察结束时再次进行新型冠状病毒检测。
那么,在新冠肺炎疫情的形势下,市民应该如何预防流感呢?王鸣表示,因为流感和新冠肺炎同属呼吸道传染病,预防方法万变不离其终。为了预防新冠肺炎,近期很多市民都养成了很好的生活习惯,比如居家勤通风、消毒,尽量减少外出,外出要戴口罩,不到人群聚集的地方;饭前便后及外出归来要洗手,不用手摸眼部和口鼻等等,这些方法对预防流感同样有效。
相比起新冠肺炎,流感还有一种有效预防方式——接种流感疫苗。由于当前疫情防控需要,不少预防接种门诊已暂停服务。
王鸣表示,待预防接种门诊经评估符合重新提供接种服务的要求时,市民可以考虑接种流感疫苗。但如果市民感染了新型冠状病毒,或者近一个月内与新型冠状病毒感染者、疑似病例及其密切接触者有接触、近一个月内去过疫情发生地,又或者接触的家庭成员中,近14天内有发热症状的,以及其他不适合接种的情况,都不宜接种。
预防新冠肺炎佛山中医处方出炉
日前,佛山市卫生健康局发布了《佛山市新型冠状病毒肺炎中医药治疗方案(试行)》(下称《方案》)。这个方案是佛山抗疫中医药专家组根据《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)的通知》等文件要求(新型冠状病毒感染的肺炎,现称为新型冠状病毒肺炎),结合佛山的气候、地域、居民饮食习惯等实际情况,经过专家反复讨论制定而成。可以说,这是佛山市中医药防治新型冠状病毒肺炎的官方方案。
禅城中心医院副院长、主任中医师邬素珍作为专家组成员,参与了该方案的讨论和制定,她表示,对于新冠病毒肺炎的确诊病例和观察期病例的治疗,辨证论治比较专业和复杂,需要具备专业知识的中医医师掌握和应用。
在防控疫情的关键时期,对普通市民来说,预防胜于治疗,本次方案中的“预防方”,综合考虑了疫情的发病特点、佛山地区气候地理特点、目前节气特点和广东人普遍的体质特点等因素,经专家小组共同讨论制定,恰当使用,有助于改善体质,提高抗病能力,防止感染疫情,防患于未然。
邬素珍说,她通过各种途径看到佛山及武汉患者的舌象、舌苔都比较厚腻,中医专家也普遍认为这次的疫情从中医辩证的分析来看,与湿邪,尤其寒湿有密切的关系,但又快速地化燥。
中医认为“四季脾旺不受邪”,意思是说,只要脾处于健旺的状态,就很难受到致病微生物的侵袭。这是因为脾是人的后天之本,不但主运化水湿,更是气血生化的来源。脾喜燥恶湿,以升为健,若脾为湿困,则运化失职。
现代医学也认为,脾是人体最大的免疫系统。佛山中医药官方版“预防方”正是在这个思路下,以芳香宣透、清热解毒、扶正透邪为原则组方,简单来说,其原理是只要人的五脏六腑处于阴阳平衡、功能旺盛的状态,并随时去除身体内的时令疫气,正气充足,卫外得固,病邪就难以找到薄弱环节“进攻”。
这个“预防方”应该如何服用?邬素珍建议,市民可以自己先做一个简单的自我辩证,照照镜子观察一下自己的舌苔,如果发现舌苔比较厚腻,舌体偏胖白,并伴有身懒少动,头重如裹,食欲不振,脘腹胀满,痰饮咳嗽,小便清长,大便稀溏等症状,当属脾虚湿困之证,可服用该“预防方”,一周可服用2~3次或按医嘱服用,5岁以上的少年儿童可半量使用。
预防处方
组方原则:芳香宣透为主,清热解毒为辅,扶正透邪为助。
【参考处方】宣透清热方
藿香10g 苏叶10g 薏苡仁20g 陈皮10g 苍术10g 生姜5g 薄荷5g 鱼腥草15g 桔梗10g 生甘草5g
【主要功效】芳香宣透,清热解毒
【适用范围】岭南冬春季节,预防湿重热伏之流行性感冒。
【使用方法】水煎服,每天一剂,早晚各煎服一次,10 天为一疗程。
方案中其他防病方法
1.室内中药香薰
艾香或沉香,每天一次,每次熏30分钟。
2.佩戴中药香囊
苍术、白芷、川芎、肉桂、细辛、小茴香各2g,研末装袋,10天更换一次。
3.间断中药沐足
紫苏叶20g、红花10g、干姜10g,加水500ml,煎煮10分钟;再加凉水适量,沐足30分钟,隔天一次。
4.尝试中药茶饮
草果5g、素馨花10g、炙甘草5g、红枣10g,沸水泡服代茶,每天一次。
5.推荐中药食疗
五指毛桃30g、肉桂5g、生姜3片、麦冬10g,瘦肉适量炖汤,隔天一次。
原标题:新冠肺炎预防方法也能预防流感
市民居家应勤通风,尽量减少外出
来源|《中华预防医学杂志》、佛山市卫生健康局、禅城中心医院
整理|记者曾雪莹、周师伢
制图|孔焕玲