饱受头疼、流脓鼻涕等症状困扰的新疆伽师县群众马依努尔·外力，享受着数月以来首次畅顺呼吸的喜悦。她双手合十，不停地对我说：“热合麦特、热合麦特（谢谢）……”2020年7月发生在伽师县英买里卫生院中医诊疗室的这一幕，让我至今难以忘怀。
马依努尔·外力的症状主要由重度鼻窦炎引起，她试过多种治疗方案，仍不见好转，于是到英买里卫生院求治。我细致检查后，发现她鼻腔黏膜病变情况严重，认为中药治疗会更符合她的特质特点，于是制定了中医治疗方案。服用7剂中药后，马依努尔·外力症状明显好转，才有了此前发自内心感谢的一幕。
门诊接诊860人次、参与手术100余台、院内会诊20次、影像检验等近700人次……这是我2020年援疆交出的成绩单。但身为中共党员，我觉得自己做的还不够。现在伽师县人民医院门诊只能做简单的疾病诊断和耳科疾病治疗，耳鼻喉疾病诊疗体系还没发展起来，未来将进一步扩大门诊的诊断范围。
伽师县最年轻的“老中医”
我是佛山市第二人民医院主治医师，一直怀揣着援助祖国西部的梦想。学生时代，我就向往西部，很遗憾因各种原因，未能如愿参加大学生西部计划。当听到有援疆的机会，我就暗下决心报名参加。2020年3月26日，在家人的支持下，我终于踏上了伽师这片热土，开始援疆生涯。
来到伽师，摆在我面前的第一道难题，就是协助当地医院建立中医诊疗体系。伽师民间虽有研磨中药的习惯，但主要用在外敷，内服汤剂较少。这里的医院也普遍没有建立完善的中医诊疗体系，针灸针、中药材紧缺，有经验的医师也较少。以英买里卫生院为例，虽然名义上有中医科，但此前没有专门的中医诊室，设备也只有一些拔罐，一切相当于从零开始。
虽然我本科读的是中医临床专业，但研究生时期及从业的八年半里，一直从事五官科耳鼻喉疾病诊疗。医学日新月异，我对中医业务已相对陌生，从零开始建立中医诊疗体系并非易事，感觉压力很大。我决定沉下心，回归学生姿态，通过翻阅书本、参加线上学习班和线上会议、勤记笔记等方式，重新理顺中医知识脉络。
中医药是我国传统文化的瑰宝，在治疗许多疾病方面有其独到之处。作为中医人，我希望传承和弘扬中医药文化，让中医药在南疆大地发挥作用。在我的推动下，2020年6月底，英买里卫生院建立了中医诊疗室，伽师县人民医院的中医诊疗体系建立也紧锣密鼓地开展起来。
针对药材、设备紧缺等问题，我通过前期调研以及对接诊病人的病情观察，列出所需设备、药材清单，并将有关情况反馈给佛山援疆工作队，寻求帮助。了解情况后，佛山援疆干部充分发挥后方资源优势，联系到三水一家公司，发动其捐赠200多种中药颗粒和300多根针灸针，可服务超300人次。
刘湘（左）在为患者进行中医诊疗。/通讯员供图
功夫不负有心人。如今，英买里卫生院的中医诊疗已正式起步，而伽师县人民医院已基本建立并完善了中医临床诊疗思路，我也被科室的人调侃为“伽师县最年轻的‘老中医’”。
打造带不走的医疗团队
2020年12月11日晚10时，一位鼻子流血的病人到伽师县人民医院五官科求医。经过值班医生处理后，病人的鼻子仍血流不止，他开始恐慌起来。
因病人有高血压史，恐慌的情绪让血液加速流动，出血量增多，情况十分危急。值班医生立即联系我。这时，我刚从医院回到宿舍，马上又赶回医院，与青年医生李学清一起诊治病人。
我检查发现，这名病人的鼻黏膜出现广泛糜烂渗血的情况，鼻中隔向左偏曲伴棘突，导致止血不全面。于是，我决定先安抚病人情绪，再重新为其填充凡士林纱条止血。整个过程，我让李学清仔细观察，不断为其讲解这类手术的要点。手术成功后，我还为李学清对手术进行复盘，加深其印象。
以实践传帮带，这是我在伽师县打造带不走的医疗团队的常用方法。医院人员和设备不足，导致工作积压，只能通过实践传授经验，提升当地五官科医生的医疗水平。我还鼓励科室医生在闲暇时多上业务网课。若他们没时间，我也会总结相关要点发到科室微信群，供大家参考学习。
截至目前，我在伽师已讲课20次，培训卫生人员100人次。希望通过规培同质化，提高当地医护人员的诊疗水平。今年争取推荐一两位医生来佛山的医院进修。
填补耳科治疗技术空白
我到伽师县人民医院任职后，发现医院设备紧缺，无法满足日常治疗的需求。于是联系佛山市第二人民医院，为伽师县引入先进设备牵线搭桥，并在2020年6月初返回佛山跟进此事。经过努力，伽师县人民医院引入了耳内镜等设备。设备到位后，我为医护人员传授视频耳内镜检查、小儿内镜下外耳道异物取出术和霉菌性外耳道炎内镜下清理及治疗方法，填补了医院多年来耳科治疗技术的空白。
2020年9月，伽师县一位小朋友因顽皮把橡皮塞到耳朵里，导致耳朵剧烈疼痛。我运用新引进的耳内镜设备，成功取出橡皮。在2020年6月以前，因缺少必要设备，这类手术只能送往喀什的医院治疗，容易耽误病人最佳治疗时机。
我还兼顾医院管理方面的工作，为伽师县人民医院五官科引入科学管理体系。根据科室实际情况，规范完善科室各级人员的各班工作制度、流程、岗位职责，如规范五官科疾病的诊疗常规，重点抓围手术期管理，降低手术风险及术后复发率。同时规范住院病人管理，强调首诊负责制度及每位医生工作职责，并规范病历及相关医疗文书书写，严格要求规定时间内必须完成，不出现乙级病历。如今，五官科运转效率全面提速，手术病人的术后生活质量和患者满意度有了极大提高。
原标题：佛山援疆医生刘湘：为当地医院建立中医诊疗体系
来源|佛山日报
口述|佛山援疆医生刘湘
整理|佛山日报记者梁建荣 通讯员李攀
